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Dialog und Vertrauen sind nötig

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Ein Nachschlagewerk zur Grundlegung einer medizinischen Ethik informiert Arzte und gewährt Laien Einblick in das spezifische Berufsethos.

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Ein Nachschlagewerk zur Grundlegung einer medizinischen Ethik informiert Arzte und gewährt Laien Einblick in das spezifische Berufsethos.

Ingrid Weiser

Wohin geht die moderne Medizin? Welche Handlungsziele werden gesetzt? Geht es ihr primär darum, den ungestörten Ablauf der körperlichen Funktionen zu erhalten? Wird man den Arzt in Zukunft als hochspezialisierten Reparaturfachmann betrachten? Wo und wie werden die Grenzen des Machbaren gezogen?

Immer mehr wird der Patient von Unbehagen gegenüber der hoch- entwickelten Forschung und Technisierung befallen, die die Harmonie seiner Empfindungen gestört haben, und er sehnt sich wieder danach, als Mensch in seiner Einheit betrachtet zu werden. Hinzu kommt, daß der leichtfertige Umgang mit ärztlicher Kunst einerseits und überzogene Forderungen andererseits die Arzt- Patient-Beziehung in eine Atmosphäre des Mißtrauens abgleiten lassen und Rechtsprechung und Absicherung durch Juristen im Alltag zunehmen. Es ist heute schwierig geworden, egoistische Empfindungen beiderseits unter Kontrolle zu halten. Ich denke, jeder von uns ist aufgerufen, den Weg der Umkehr zu gehen, um wieder Vertrauen zu finden.

Es gibt keinen Stein der Weisen, aber eine umfassende Studie zur Grundlegung einer medizinischen Ethik, in der sich der Bonner Philosoph Ludger Honnefeider gemeinsam mit dem Embryologen und Anatom Günter Rager aus Fribourg um ein Verständnis ärztlichen Handelns bemühen. Es geht beiden darum, gestörte Funktionen der Ich- Identität aufzuzeigen und um eine moderne Ethik der Medizin beim ärztlichen Handeln unter Einbindung anthroposophischen und wissenschaftstheoretischen Aspekten zu entwickeln. Wenn es um den ganzen Menschen geht, „müssen sich Arzt und Patient im Raum von Freiheit und Interpersonalität öffnen. Die Medizin muß sich von dieser ganzheitlichen Sicht her neu verstehen und sich … entsprechend organisieren, und zwar sowohl in der Ausbildung der Medizinstudenten als auch im Klinikbetrieb, in der ärztlichen Praxis und im öffentlichen Gesundheitswesen.“

Wie wichtig ein ärztliches Gespräch mit Kranken über Diagnose und Prognose ist, zeigt der Beitrag von Johannes Dichans, Leiter der Tübinger Universitätsklinik für Neurologie, über Aufklärung von Kranken und Sterbenden - denn heute ereignet sich der Tod vornehmlich an besonderen Orten wie Krankenhaus und Pflegeheim. Man hat leise und unauffällig von der Welt zu scheiden.

Franz Böckl, Moraltheologe, hat seine Erfahrungen im Umgang mit Todkranken für die Nachwelt dokumentiert. Er starb 1992. Seine Liebe zum Menschen ist für uns ein Vermächtnis: „Je mehr liebe in uns wächst, desto mehr bricht Himmel, Ewigkeit in uns selbst an. Nur an der Oberfläche unseres Bewußtseins scheuen wir den Tod; jedoch der Grund unseres Daseins begehrt nach dem Ende des Unvollendeten, damit Vollendung sei.“

ÄRZTLICHES URTEILEN UND HANDELN. Zur Grundlegung einer medizinischen Ethik.

Hrsg, von Ludger Honnefeider und Günter Rager.

Insel Verlag, Frankfurt! Main 1994.

400 Seiten, öS 311,-.

Ein Thema. Viele Standpunkte. Im FURCHE-Navigator weiterlesen.

1946

Das Übernatürliche und die Medizin

Ober naturliche und außer natürliche Dinge werden im theologischen Sinne streng geschieden, nicht aber im gewöhnlichen Sprachgebrauch, auch nicht im medizinischen. Häufig wird das erstere, also die Super-naturalia im weiteren Sinne, zum Gattungsbegriff für ein großes Gebiet, in dem wir, vom Okkultismus und Spiritismus angefangen, alles „Metaphysische“ vertretenfinden, bis zur wahren Mystik und Stigmatisation. Strenggenommen dürften indessen nur letztere Erscheinungen als übernatürliche bezeichnet werden, erstere aber als außernatürliche. Weder das eine noch, das andere hatte bis

Heilpflege vom Geiste her

„Die Seele müßtest du vor allem und mit größter Sorgfalt pflegen, wenn der Kopf oder sonst ein Glied am Körper gesund sein soll. Und du kannst die Seele nur mit Sprüchen heilen, mit gewissen Sprüchen, durch Zauber, du Glücklicher! Und diese Sprüche, dieser Zauber, das sind überall die edlen Worte. Sie wecken oder zeigen dir in der Seele die Besonnenheit, und so du die Besonnenheit einmal in der Seele hast, dann ist es ganz leicht, dem Kopf oder dem ganzen Körper Gesundheit zu bringen. Das aber ist der größte Fehler bei der Behandlung der Krankheiten, daß es Ärzte für den

Arztliches Proletariat

Vereinzelte Mitteilungen wiesen in letzter Zeit auf ärztliche Berufsprobleme hin, die mit Rücksicht auf ihre bevorstehende, einschneidende Regelung auch für die breite Öffentlichkeit von Interesse sind. Eine der wichtigsten Sorgen des Ärztestandes ist zweifellos die drohende, leider bereits unvermeidbar gewordene Überfüllung an Berufsangehörigen. Diese Bekanntgabe wird Verwunderung auslösen, da man bisher geneigt war, gerade das Gegenteil anzunehmen.Das im Nachstehenden verwendete Zahlenmaterial stammt aus Erhebungen der Ärztekammern in Wien und den Bundesländern. In ganz

1947

Wohin entwickelt sich das religiöse Denken?

Man hat dem österreichischen Katholizismus schon oft vorgeworfen, daß er seinen Beitrag zur Theologie und Religionsphilosophie vernachlässige. In der praktischen Seelsorge und pastoralen Diskussion wird seine Stimme weit über die Landesgrenzen hinaus erwartet, gehört und beachtet. Bei den spekulativen Auseinandersetzungen um theologische Probleme hingegen spielten wir — verglichen etwa mit süd- oder westdeutschen Theologen — eine weit geringere Rolle. Man gewöhnte sich geradezu daran, dem religiösen Denken unserer Gegenden die Inhaltlichkeit, Tiefe und Festigkeit weitgehend

Christentum und Medizin

Die Problematik unserer Zeit hat das Verhältnis von Christentum'zur Medizin iri ein besonders grelles Licht gerückt. Der Fortschritt der Wissenschaften und der sich entwickelnde Rationalismus bedingten zwischen beiden Sphären eine Spaltung, deren Behebung heute so notwendig erscheint. Eine begriffliche Scheidewand wurde zwischen beide geschoben. Hie die Sorge um die „Vita spiritualis“, das geistige Leben, für dessen Befriedung und E'ha'.tung sich der Priester, und da . die Sorge um das „Vita temporalis“, das Irdische, das Leben des Leibes, für dessen Erhaltung sich der. Arzt —

Die Gesundheitsfabrik

Schutz vor der Tyrannei der Obrigkeit Ist nicht genug, es bedari auch eines Schutzes vor der Tyrannei der herrschenden Meinung und Gesinnung, vor der Neigung der Gesellschaft, Ihre eigene Art zu sein und zu denken, den Abweichenden auch durch andere Mittel als bürgerliche Strafen aufzudringen, die Entwicklung Jeder eigenartigen Individualität zu hemmen und womöglich zu ersticken, und alle Charaktere zu nötigen, sich nach Ihrer Vorschrift und Ihrem Vorbild zu gestalten. Es gibt eine Grenze für das berechtigte Eingreifen der Gesamtmeinung In den Bereich der Unabhängigkeit des einzelnen,

Lenkung des Lebens

Wir sitzen in der Stadtbahn und nähern uns schaukelnd und ratternd unserem Ziele. Betrachten wir einmal die Menschen, die die gleiche Strecke Weges fahren! Wir sehen ernste Gesichter, blasse Wangen, Runzeln, Falten und scharfgezogene Linien. Wir schauen verstohlen auf unser Gegenüber, aber unser Blick wird gar nicht wahrgenommen. Die Menschen sind in ihr eigenes Leben eingepaßt wie das Bild in den Rahmen, und das Antlitz liegt hinter Glas.Unser Ziel ist ein Konzert. Während die Musik die Zuhörer fesselt, wenden wir uns von dem Podium ab und blicken auf unsere Nachbarn. Und jetzt ist es

Menschen hinter Schranken

Manchmal gewinnt man den Eindruck, die neue Demokratie enthalte im wesentlichen zwei Menschengruppen: Geschädigte — Belastete. Dazwischen wogt die Masse derer, die weder „Wied-ergutmachungsan-sprüche“ stellen noch „Sühne zu leisten“ haben. Man sollte meinen, das Konto müsse sich errechnen lassen, die Schuld werde eines Tages auf Heller und Groschen beglichen sein. Dem widerspricht aber die Wirklichkeit. Zwar gibt es eine Anzahl Menschen, denen „Genugtuung“ widerfährt und es gibt auch eine andere Schar, die „sühnt“. Dennoch rinnt aus den Masdien dieses Vergeltungsnetzes

1948

Eine neue wissenschaftliche Vierteljahrsschrift

Nicht weniger als der materielle Aufbau tut der geistige not, ja er ist die Voraussetzung des materiellen. Ein solcher setzt eine systematische Bildungsarbeit, vor allem die Kenntnis der Forschungsergebnisse voraus, von denen wir infolge der Verhältnisse allzulange ab- gesdinitten waren; das verlangt Gedankenaustausch der an der Forschung beteiligten Gelehrten und Formung eines Weltbildes auf Grund der Forschungsergebnisse der verschiedenen Zweige der Wissenschaft.Diesem Ziele dient die neue Vierteljahrsschrift für alle Gebiete der Forschung, die im Verlag „Herold”, Wien VIII, mit der

Der Arzt und der Priester

Die neueste Nummer der bereits bekannten Blauen Hefte der Innsbrucker psychiatrischen Klinik, die über den Stand moderner Psychotherapie auf dem laufenden halten wollen, behandelt das Thema „Katholische Beichte und Psychotherapie“. Der über Innsbruck hinaus geachtete Moraltheologe P. Josef Miller S. J. hat in dem schmalen Heftchen einen klaren Überblick über das Wesen der sakramentalen Beichte gegeben, ihre grundsätzliche Unterscheidung von der Therapie des Arztes und ihre begrenzt psychotherapeutischen Möglichkeiten. Die Arbeit ist eine ausgezeichnete Kurzbelehrung über eines der

Ärztliche Ethik

Es ist sicher kein Zufall, daß in den letzten Jahren häufiger die Fragen der ärztlichen Ethik in öffentlichen Vorträgen und in der Literatur erörtert worden sind. Es liegt hier offensichtlich ein über das rein Berufliche hinausgehendes öffentliches Interesse vor, und ein solches ist in der Natur des Verhältnisses zwischen Arzt und Patienten, also zwisdien Hilfsbedürftigkeit und Hilfsbereitschaft begründet, wie auch in der Erwägung, daß jeder in die Situation der Hilfsbedürftigkeit geraten kann und es ihm dann nicht gleichgültig sein kann, welche Haltung der Arzt zu den

Warum Psychotherapie?

Der Psychologismus der Gegenwart hat immer wieder versucht, im Geiste Nietzsches das Problem der Moral in die Psychologie einzubeziehen, und ist dabei letzten Endes zu dem Resultat gelangt, die Moral überhaupt aufzuheben. Wenn die moralische Haltung eines Menschen nur in seinem psychologischen Wesen begründet ist, dann kommt den moralischen Impulsen natürlich keine objektive Gültigkeit mehr zu, sondern, was der einzelne für gut und böse hält, bleibt ausschließlich seiner subjektiven Entscheidung überlassen. Damit wird die Moral selbst Gegenstand der Kontroverse zwischen verschiedenen

Ostzonenerlebnisse rund um den § 218

18. Dezember 1947.Heute hat der Landtag die Unterbrechung der Schwangerschaft aus sozialer und ethischer Indikation zum Gesetz gemacht. Das bedeutet, daß nicht mehr wie bisher allein die Rettung des mütterlichen Lebens, sondern der Geldbeutel der betreffenden Familie, beziehungsweise die Behauptung einer Vergewaltigung der Anlaß zu dieser tief eingreifenden Operation werden kann.Sind das die Mittel, die die Achtung vor dem Leben, die auf Schlachtfeldern, in KZs und Heilanstalten gestorben war, wieder lebendig machen sollen?20. Dezember 1947.Die Ärzteschaft oder das, was hier noch von ihr

Arzt oder Techniker?

Es scheint vielleicht nur ein Randgebiet von bescheidenem Ausmaß zu sein, auf dem die Technik der Jetztzeit ihren Schatten auf die alten Wissenschaften wirft. Ein Nebenkriegsschauplatz, an dem sie sowohl mit den Repräsentanten und Forschern eines uralten Kulturzweiges wie auch darüber hinaus mit der Masse der leidenden Menschheit in Berührung kommt, ist die Medizin.Da dieses Gebiet weite Kreise, ja praktisch jeden Menschen einmal zur Stellungnahme zwingt, dürfte ein Beitrag von ärztlicher Seite zur Diskussion über die moderne Technik Interesse finden. Eine Studienreise, die ich nach

REVUE IM AUSLAND

„Gibt es im Grunde etwas Wesentlicheres und Wichtigeres als die Seele und darum etwas, das aktueller und schwerwiegender wäre als die Wissenschaft von der Seele?” fragt Siegfried Streicher, der Herausgeber der „Schweizer Rundschau”, in der Einleitung zum Sonderheft (November/Dezember), das dem Thema „Psychologie” gewidmet ist und das dieses zentrale Thema in bemerkenswerter Tiefe und Weite unter den verschiedensten Gesichtspunkten behandelt.Eine erste Gruppe von Aufsätzen beschäftigt sich mit dem Verhältnis von Religion und Seelenkunde: Alexander W i 11- woll: „Die Seele des

1949

Der Arzt und die Gemeinschaft

Ärztliches Wirken setzt starke ethische Impulse voraus. Die unvermeidliche materielle Verflechtung hebt die ethische Seite dieses Berufes nicht auf. Im Gegenteil: Die Berufsethik erstreckt sich in gleicher Weise auf die wirtschaftlichen wie auf die rein medizinischen Beziehungen des Arztes zum Patienten. Man muß jedoch zugeben, daß die Begegnung geistiger und materieller Interessen im gleichen Raum durch menschliche Schwäche leicht zu einem Konflikt zwischen beiden auf Kosten des Patienten führen kann.Die Frage, wie dieser Gefahr am sichersten begegnet werden könnte, löste im Rahmen der

Weltanschauungslogik

Leo Gabriels neues Budi ist ein bedeutendes Werk, weil es eine neue Wissenschaft, einen neuen Zweig der Philosophie neben die Weltanschauungskritik stellt. So verdient es die ernste Beachtung aller jener, die das eigentliche Unglück unserer Zeit, die systematische Verweigerung des Vernunftgebrauchs zugunsten des bloßen Verstandesgebrauchs, überwinden wollen oder, objektiv gesprochen, die ausschließliche Erforschung der Weltgesetzlichkeit ohne höhere Urgründe, ohne die lebendige Natur, den lebendigen Geist und den persönlichen Gott, also den fatalistischen Nihilismus.Die

1950

Das Glasperlenspiel

Als knapp nach dem Ende des Krieges einige wenige Exemplare des letzten Werkes von Hermann Hesse aus der Schweiz nach Deutschland gelangt waren, geschah es in einer norddeutschen Stadt, daß eine Gruppe von Studenten das in doppelter Hinsicht kostbare Werk mit seinen rund 1000 Seiten mit der Hand abschrieb, um es dauernd zum Besitz zu haben. Und es mag viele Menschen gegeben haben, die erst von dem Augenblick an, da sie diese Welt der SchönheiJ und der Harmonie, die pädagogische Provinz der Kastalier und der Glasperlenspieler von Waldzell, betraten, das Gefühl hatten, daß wieder Frieden in

Das neue Weltbild und Europas Verantwortung

In den letzten Tagen beherbergte Wien eine internationale Zusammenkunft, die selbst in dieser an Kongressen und übernationalen Aussprachen von Männern des öffentlichen und kulturellen Lebens und der Wissenschaft reichen Zeit noch einen besonderen Rang beanspruchte durch die Art ihrer Zusammensetzung und ihre Zielrichtung, Missionskongreß! Die Missionsarbeit ist längst über die unmittelbare religiöse zu einer universalen Aufgabenstellung hinausgewachsen, die neben der praktischen und wissenschaftlichen Methodik des Vortrags der Heilslehre im nichtchristlichen Raum für den Forscher wie

1952

Es geht um das Vertrauen!

Es ist kein gutes Zeichen, daß das Wirken des Arztes heute zu den meist- besprochenen Themen zählt, jenes Wirken und jene Würde, die bereits in den frühesten Zeiten etwas allgemein Anerkanntes war. Hat doch das Altertum dem Arzt seinen Platz in der Gesellschaftsordnung zunächst und neben dem Priester zugewiesen. Hier auf Hippo- krates zu verweisen, ist keineswegs müßig. Geht doch der Eid, der bestimmt ist, das Wirken des Arztes ethisch zu binden, und den jeder junge Arzt heute noch zu leisten hat, auf Hippokrates zurück. Noch mehr: dieser große Bahnbrecher der medizinischen

1953

Aus dem Gebiet der Medizin

Zwischen Angst und Vertrauen. Probleme und Bilder aus der psychotherapeutischen Praxis. Von Johanna Herzog-Dürck. 212 Seiten. (Ohne Angabe von Ort und Jahreszahl!)An Büchern über Psychotherapie und ihre Problematik herrscht bereits ei'n solcher Ueberfluß, daß man schon von einer „Inflation“ sprechen kann. Inflation bedeutet stets auch Entwertung. In je größerer Zahl sich auch die Minderberufenen zur Darstellung eines aktuellen Modethemas drängen, desto größer muß die Devalorisierung der Werke werden. Die Verfasserin ist zwar Aerztin und Psychotherapeutin, und fußt

Der Arzt und der Krieg

In den Berichten Ihrer Tagungen und in dem Entwurf für Codifizierung einer ärztlichen Welt-Ethik, in dem Entwurf eines internationalen Aerzterechts und in der vorgesehenen Formel eines überall geltenden Welt-Aerzteeides kehrt immer der Gedanke wieder: Oberstes berufliches wie ethisches Leitprinzip für das Gewissen und Tun des Arztes ist helfen und heilen, nie schädigen, verderben und töten. Sie haben auf diesen Beratungen vom Arzt im Frieden, und noch mehr im Krieg verlangt: Ehrfurcht vor dem Leben des Menschen von der Empfängnis bis zum Tod, Sorge“ um sein Wohlergehen, Heilung seiner

1955

Medizin und Publizistik

Die Erörterung medizinischer Themen in der Öffentlichkeit hat in den vergangenen Jahren erheblich an Ausdehnung zugenommen. Das ist in der übrigen Welt kaum anders als in Oesterreich. Die Gründe hiefür sind leicht einzusehen. Die raschen Fortschritte der Medizin haben das Interesse an ihren Problemen beträchtlich gesteigert. Wer als Arzt die dramatische Spannung erlebt hat, die in der Zeit zwischen der Entdeckung der Antibiotika und ihrem Erscheinen in den Apotheken herrschte, und sich jener tragischen Fälle erinnert, die ihr Leben noch angesichts der nahenden Rettung verlieren mußten,

1956

Papst Pius XII. und die Medizin

Unter dem Titel „Pius XII. über ärztliche Fragen“ hat die Katholische Aerztegilde gemeinsam mit der Aerztegemeinschaft der Katholischen Aktion zu Weihnachten 1953 ein Heft herausgegeben, in dem die Ansprachen in deutscher Uebersetzung zusammengefaßt sind, die der Heilige Vater seit 1944 über Gegenwartsfragen der Medizin gehalten hat; größtenteils vor ärztlichen Kongreßteilnehmern, die in einer Papstaudienz empfangen worden sind.Die bisher erörterten Themen sind von größter Bedeutung — nicht nur für die Pastoralmedizin, sondern für die ärztliche Ethik (Deontologie)

Arzt und Recht

Die Medizin befindet sich in den letzten Jahrzehnten in einer tiefgreifenden Umwandlung, deren Abschluß noch nicht vorauszusehen ist. Diese Umstellung wird durch verschiedene Faktoren bewirkt, die einerseits durch die medizinische Wissenschaft selbst, anderseits durch die Entwicklung der Sozialpolitik der Kulturvölker und durch die technischen Errungenschaften unseres Zeitalters gegeben sind.Die Fortschritte in der Heilkunde haben unserem Jahrhundert eine große Anzahl neuer Heilmittel, neuer Untersuchungs- und Behandlungsmethoden gebracht. Die Therapie ist, um aus der Fülle des Neuen nur

1957

Vom heilsamen Fasten

Auf einer kürzlich in Linz veranstalteten Aerztetagung über Altersheilkunde und Fürsorge wurde dem grundlegenden Problem der Art und Zeit des körperlichen Lebensendes nicht die Beachtung gewidmet, die ihm gebührt hätte. Da somatische Geschehen des Alterns und Sterbens stand vielmehr in seinen Ursachen und Vorbeugungsmöglichkeiten nicht zur Diskussion. Man war nur bemüht, diese „unabwendbare und gegebene Tatsache" durch soziale Maßnahmen in beruflicher und gesellschaftlicher Hinsicht genießbarer zu gestalten. Nun sind aber di Lebenserfahrungen der heutigen und der vergangenen

1959

Der ausgebildete Kranke

Bis zum Beginn des 20. Jahrhunderts war die Familie der Baustein des Staates. Innerhalb der Familie lief der größte Teil des Lebens ab, innerhalb des Familienverbandes fand man die Sicherheit im Lebenskampf. Die verwaisten Kinder wurden bei Verwandten aufgezogen, kranke Familienmitglieder wurden betreut, und die beruflichen oder finanziellen Verluste wurden durch Familienmitglieder ausgeglichen. Je größer die Familie, um so größer auch die Sicherheit, und dieses gesunde Lebensgefühl fand seinen Niederschlag in einem entsprechenden Kinderreichtum.Der Ausbau der Sozialversicherung schuf

1960

Lebensmüdigkeit ist heilbar

„Wenn es Ihnen durch Ihre Beratungen gelingt, auch nur ein Menschenleben zu retten, dann hat diese Konferenz nicht umsonst stattgefunden.“ Mit diesen Worten eröffnete am 15. September der Bundesminister für Unterricht, Dr. Drimmel, die Internationale Arbeitstagung über Selbstmordprophylaxe. Im neuerrichteten „Internationalen Kulturzentrum“, welches damit seinem Namen alle Ehre machte, waren Vertreter aus zwölf Ländern zusammengekommen, um das Problem der Selbstmordverhütung, das angesichts der in der ganzen Welt steigenden Selbstmordzahlen von immer größerer Bedeutung ist,

1961

Hospitäler der Zukunft

Dr. Jaro, der Verfasser dieses Artikels, ist der Direktor der Sammlungen des Medizinischen Museums des ,,International College Of Sur- geons“ in Chikago. Die amerikanische Abteilung der gegenwärtigen Krankenhausausstellung im Österreichischen Bauzentrum ist von ihm zusammengestellt worden. Zwar be- . tont der Autor, daß er ausschließlich über amerikanische Spitalsverhält- nisse berichtet, aber im Hinblick auf den projektierten Neubau des Allgemeinen Krankenhauses in Wien können seine Ausführungen auch für uns manchen wertvollen Hinweis geben.Die Redaktion der „Furche"Wir leben in

1962

Heraus aus der Sackgasse!

Alle Beteiligten sind sich wenigstens darüber einig, daß Österreichs Gesundheitspolitik in die Sackgasse geraten ist. Und zwar nicht erst seit Mittwoch, dem 18. April 1962. Die bislang einsam verhallten Rufe nach echter Adaptierung des sozialen Pflichtkrankenversicherungswesens unseres Landes an die Erfordernisse des modernen Lebens kommen nun gehäuft von allen Seiten.Die Sozialisten streben Lösungen an, die westlich des Eisernen Vorhanges nur noch in England zu finden, deren ungeheure Kosten, geringer Wirkungsgrad und schlechtes Funktionieren aber hüben und drüben eindeutige

1963

Ein großer Menschenbildner

Am IT., September starb in Tübingen im Alter, von 81 Jahren der Nestor der deutschen Philosophen und Pädagogen, Universitätsprofessor Eduard Spranger. 1882 in Berlin geboren, promovierte er 1905 und habilitierte sich 1909 ebenda. 1911 wurde er als Nachfolger von Ernst Meumann nach Leipzig berufen, wo er bereits 1912 eine ordentliche Professur für Philosophie und Pädagogik erhielt. 1920 ging er als ordentlicher Professor nach Berlin und wirlcte an seiner Heimatuniversität bis zu seinem Rücktritt im Jahre. 1931?. Während der Jahre 1936 37 war er in Japan tätig. Ein Teil seiner dort

1965

Die Turen sind nicht versperrt

ZWEI ZIFFERN, DIE ZU DENKEN GEBEN: in Österreich nimmt die Zuwachsrate psychisch gestörter Kinder jährlich um 3 Prozent zu; eine deutsche Sozialversicherungsanstalt mit 6 Millionen Mitgliedern mußte ihre Leistungen auf dem Sektor Geistige Schäden innerhalb eines Jahres von 8,9 auf 11,4 Prozent des Gesamtbudgets steigern. Solche Nachrichten deuten darauf hin, daß unsere Zivilisation Milieuveränderungen bewirkt, mit denen die Anpassungsfähigkeit des einzelnen wie der Sozietäten nicht Schritt halten kann. Was Größe und Genie des Menschen auf der einen Seite an förmlich explosionsartig

Die heikle Beziehung zum Du

DA DIE URSACHEN einer ausbrechenden geistigen Erkrankung stets in persönlichen, individuellen faktoren stecken, kann weder die Behandlung noch die Nachbetreuung nach einem unpersönlichen Schema erfolgen. Also wurde es unerläßlich, ähnlich wie es für durch Krankheiten oder Unfälle Körperbehinderte, die ebenfalls einer Periode der Anpassung bedürfen, seit längerer Zeit eingeführt ist, ein Rehabilitationszentrum zu schaffen. Da bezüglich der Rehabilitation im allgemeinen und bezüglich jener der geistig Erkrankten im besonderen bisher eine lückenhafte zerrissene Gesetzgebung vorlag,

1968

Arzt und Christ

Die vor mehr als zehn Jahren gegründete Zeitschrift „Arzt und Christ”, die sich einer wenn auch zögernden, so doch unaufhaltsam zunehmenden Verbreitung erfreut, stellt sich der Kritik. Die Frage, ob es notwendig war, die Zeitschrift zu gründen, kann man jetzt schon bejahen. Ein paar Ärzte und Theologen wagten es, einen Acker zu bestellen, der bis dahin brach lag. Man dachte natürlich nicht daran, nur jene Ärzte anzusprechen, die als „christliche Ärzte” ohnehin in vorderster Front stehen, oder diejenigen, die politisch engagiert oder studentisch gebunden ihren Beruf ausüben. Man

1969

Beruf ohne Zukunft?

Für viele Österreicher mag es überraschend sein, wenn sie hören, daß Österreich zu den ärztereichsten Ländern der Erde gehört. Sofort stellen sich nämlich zwei Fragen: Wieso sind denn daiin die ärztlichen Ordinationen so überfüllt, oder konkret fragt sich jedermann, wieso muß ich denn dann in zumeist überfüllten Wartezimmern so lange warten und zweitens, wieso gibt es dann in manchen Gebieten Österreichs, vor allem auf dem Lande und den Randgebieten der Großstädte, einen erheblichen Ärztemangel, besonders an praktischen Ärzten?

1970

Die Gesellschaft der Gesunden

Der Europäer der Zukunft: Ein Mensch, der in geschlossenen Stadtlandschaften lebt, sich mit Millionen anderer Menschen in heute noch nicht konstruierten Fahrzeugen an seine Arbeitsstätte begibt, die nicht mehr eine verrußte Fabrik ist, sondern ein klinisch sauberes technisches Büro — das ist die Vision der Futurologen, jener Wissenschaftler, die sich mit der Zukunft, ihren Erwartungen und Problemen beschäftigen. Diese Futurologen sind heute schon in unzähligen wissenschaftlichen Bereichen tätig. Private und öffentliche Institutionen bedienen sich ihrer Kenntnisse und Methoden. Und was sie sagen, ist nicht Kaffeesud oder Astrologie, es sind von Computern hochgerechnete Eingaben aus unserer Gegenwart.

1971

Kirche — oder nur mehr Sekte?

Vor Jahren schrieb ich einen Aufsatz unter dem Titel „Kirche oder Sekte”. Er zog eine Resonanz nach sich, die von seiten theologischer Kreise alles eher als freundlich ausfiel. Das war damals den amtlichen Deutern und Vertretern der christlichen Kirchen, aber auch vielen jungen „Progressiven”, nicht zu verübeln. Heute stellt sich die Situation völlig anders dar. Die Kritiker von damals sind längst besorgte Mahner von heute geworden. Immer mehr Menschen suchen sich ihr eigenes Christentum, ja sie bemerken plötzlich, daß sie — aus einem fast geheimnisvollen Grunde — mit einemmal ohne ihre Kirche leben können. Warum sollten sie es auch nicht, wenn ihnen die Kirche keine Antwort mehr auf die Frage nach dem Sinn des Lebens gibt. Aus dieser Frage heraus aber drängen Menschen zum Religiösen. Seit dem Konzil wurde offenbar vieles niedergerissen, was zu den Fundamenten zählt. Vieles wurde überhaupt nicht durchdacht, so etwa der Begriff des Religiösen überhaupt, die Unterscheidung zwischen Essentiellem, Mythos und Konvention, auch nicht die Tatsache, daß eine Antwort auf die Frage nach dem Sinn des Lebens der Autorität bedarf, wenn sie befriedigen soll.

1972

Flucht in den Ersatz ?

Eine rein technologische Kultur vermag den Menschen nur als Maschine zu betrachten und in Bewegung zu setzen, sowohl im Bereich der Industrie und der Wirtschaft als auch im Bereich der Medizin und der Psychologie. Somit wird die Gesundheit zur Leistungsfähigkeit und das menschliche Glück zur Lust, welche ebenfalls — da das Seelische oder Nichtkörperliche auf einen „psychischen Apparat“ reduziert wurde — bloß mechanistisch ausgedeutet werden sollte, wie es Sigmund Freud, der große Konservative des naturwissenschaftlichen Denkens auf psychologischem Gebiet, gemacht hat. In einem so eingeengten Verständnisraum mußte die Schuld, diese Eigentümlichkeit des Menschendaseins, von vornherein als Betriebsstörung erscheinen, als Folge der auf Vatertötung und Inzest bezogenen Triebregungen und Wünsche, gegen die allerlei Tabuvorschriften aufgerichtet worden sind (Freud G. W. XI), als „das Ergebnis... höchst bedeutsamer biologischer Faktoren“ (G. W. XIII), als „Ausdruck des ewigen Kampfes zwischen Eros und dem Destruktions- oder Todestrieb“ (G. W. XIV), als Spannung zwischen einem vergegenständlichten Ich und dem introjizierten Vaterbild (a. a. O.), die Energiestauung, Gleichgewichtsverlust und Automatisierung von Vorstellungen und Handlungen verursacht.

1973

Heilender Dienst

Auf Grund des inneren Zusammenhanges von Heil und Heilung wurden die Aufgaben im Grenzbereich zwischen Theologie und Medizin zur Zeit der Mönchsmedizin in Personalunion verwirklicht. Mit dem zunehmenden Aufkommen der naturwissenschaftlichen Medizin (seit Paracelsus) trennten sich Theologie und Medizin; je mehr aber wieder der kranke Mensch und nicht die isolierte Krankheit in den Vordergrund rückte, desto mehr kam es auch zu einer Näherung. In der Pastoralmedizin war ein erster Höhepunkt die Pastoralpsychiatrie des Wiener Pastoraltheologen Anselm Rickers (1888). Mit den Reden Pius XII. an

1974

Nur 10 Prozent

Die Soziologen nennen unsere Gesellschaft eine offene, weil wir unser Haar nicht mehr selbst zu Hause waschen, am Sonntag mit unserer Familie im Restaurant essen und ein Girokonto mit Daueraufträgen haben. Diese und noch mehr Beispiele führen sie an und illustrieren so, daß wir uns in den letzten Jahrzehnten geöffnet haben und daran sind, immer maßgeblichere Teile unseres Lebens nach außen zu verlegen.Auch Geburt und Tod und die Krankheit dazwischen vollziehen sich nicht mehr daheim. Sie lassen sich in das Programm der Lebensqualität nicht einpassen.Krankheit und Tod sind zwei der

Für eine humane, eine ökonomische Reform

In einer Phase wachsender Desorientierung auf dem Gesundheitssektor tritt die große Oppositionspartei im Parlament mit Vorschlägen auf den Plan, die Wege aufzeigen, wie "der medizinischen Unterversorgüng der Bevölkerung vor allem in den Landgebieten Österreichs entgegengewirkt und die Organisationslücke zwischen der niedergelassenen Ärzteschaft und dem zuständigen Krankenhaus geschlossen werden könnte. Wege, unser Gesundheitssystem insgesamt rationeller zu gestalten. Die Vorschläge verdienen eine ideologiefreie, sachorientierte Diskussion, die ihnen aber bislang, wohl weil sie in den Augen der Regierungspartei von der „falschen Seite“ kommen, nicht zuteil geworden ist.

1975

Sterbehilfe ist Lebenshilfe

Der moderne Rechtsstaat bekennt sich zum Recht auf Leben und körperliche Unversehrtheit für jeden Menschen. Wie verhält sich die oft geäußerte Forderung, jeder Mensch müsse ein Recht auf einen natürlichen Tod haben, zu diesem verfassungsmäßig verankerten Lebensrecht? Ist das Recht auf einen natürlichen Tod in dem Grundrecht auf Leben und körperliche Unversehrtheit eingeschlossen?Im Blick auf medizinische Möglichkeiten fragen heute viele — nicht zuletzt die Ärzte selbst —, ob es menschenwürdig, ob es dem Kranken wie dem Betreuenden zumutbar sei, alles zu tun, was an sich

1977

Warum noch Ordenskrankenanstalten?

„Es steht 1: 0 für die Ordenskrankenanstalten”. Bundeskanzler Julius Raab hatte nicht übertrieben, als er an einem Sommermorgen des Jahres 1955 im Koalitionsausschuß mit diesen Worten den Beratungspunkt „ASVG-Entwurf und Ordenskrankenanstalten” abschloß:Damit wurde die öffentliche Aufgabe der Ordenskrankenanstalten anerkannt, außerdem wurden ihnen grundsätzlich Betriebszuschüsse gesetzlich zugesprochen und für gemeinnützige nichtöffentliche Anstalten Bundeszuschüsse zugesichert. Besonders wichtig war die damals versprochene und auch realisierte Gesetzesbestimmung, daß

Utopie Gesundheit: Wird in Graz Umdenk-Prozeß ausgelöst?

Wenn vor Generationen Kinder einen Arzt gemalt haben, dann war das meist eine Vaterfigur. Heute aber können Kinder den Arzt ebensogut als Marsmenschen oder als Frankenstein zeichnen ..Eine provokante Bemerkung - von Ivan Illich, dem „Propheten von Cuernavaca“, der auszog, das Gesundheitssystem der Industrieländer leidenschaftlich wie grundsätzlich in Frage zu stellen. Und das ist wichtig angesichts der tagesaktuellen, daher oft verkürzten Diskussion über die kranken Krankenhäuser oder die anzuhebenden Rezeptgebühren.Diese grundsätzliche Diskussion begann am Mittwoch in Graz, in der

Einheit von Leib und Seele muß wiederhergestellt werden

Auf der steirischen Ärztetagung im Oktober rückte erstmals die psychosomatische Medizin in den Mittelpunkt der allgemeinen Aufmerksamkeit Prof. Erwin Ringel und der Leiter einer Kinderabteilung für Psychosomatik am Wilhelminenspital in Wien, Primarius Hans Zipiprich sprachen über ein Thema, das, wenngleich immer noch verdrängt und beiseite geschoben, wahrscheinlich bald ein zentrales Anliegen der gesamten Medizin werden wird. Die rasche Technisierung und Industrialisierung unserer Umwelt hat ein soziales Klima geschaffen, dem sich der Einzelne immer weniger gewachsen fühlt. Er wird in

1978

Auch der Tod gehört zum Leben

In der Gesellschaft von heute, die das Sterben so gern verdrängt, scheint dieses Thema plötzlich aktuell zu werden. Österreichs Pastoralkommission, befragt über das Recht des Menschen auf einen gnädigen Tod, auf ein Sterben in Würde, hat kürzlich dazu Stellung bezogen.Wem es nicht vergönnt ist, daheim im Kreise seiner Angehörigen aus dem Leben zu scheiden, muß den Tod im Krankenhaus erwarten. Hier ist er weitgehend auf Hilfe und Trost von Ärzten, Schwestern und Seelsorgern angewiesen. In ihre Hände gegeben sind Ausmaß und Zeitpunkt der Aufklärung über den Zustand des Patienten.

Mammutspital oder Sozialstation?

„Unsere Gesundheitspolitik und Krankenversicherung geht seit Jahrzehnten darauf aus, Selbständigkeit, Realitätsbewußtsein, Augenmaß und Sparsamkeit, Eigeninitiative des einzelnen und der Familie abzubauen. Gesundheit oder Krankheit fällt natürlicherweise zunächst in die Verantwortung, in die Versorgungsplanung und die existentielle Selbstführung des einzelnen oder der unmittelbaren Solidaritätsgemeinschaft der Familie“, schrieb Helmut Schelsky im Februar vergangenen Jahres in der „Deutschen Zeitung“.

Sterben im Spital - Tabu der Gesellschaft?

Je mehr in unserer Gesellschaft Autoritäts- und Sexualtabus gestürzt werden, desto deutlicher wird das „Todestabu“ neu aufgerichtet, stellt der Ordinarius für Pastoraltheologie an der Universität Salzburg, Univ.-Prof. Dr. Gottfried Griesl, fest.

Sterben im Spital

Der Auftrag, diesen Bericht zu schreiben, wurde äußerst widerwillig akzeptiert, aber an der saisonbedingten Aktualität des Themas wurden alle Ausreden zuschanden. Tod und Sterben sind nun einmal kein Thema, mit dem sich die Menschen besonders gern beschäftigen, und die Journalisten machen da keine Ausnahme. Diese Abwehr, dieses Wegschieben ist heute so weit verbreitet, daß es uns als selbstverständlich und allgemeinmenschlich erscheint.Wir fragen gar nicht mehr, ob dieses Nicht-an-den-Tod-denken-Wol-len wirklich so ewigmenschlich ist, wie es uns heute erscheint. Beziehungslos,

1979

Moderne christliche Ethik

Der emeritierte Universitätsprofessor Dr. Johannes Messner, 1891 in Tirol geboren, hat wie kein anderer österreichischer Sozialethiker katholische Soziallehre nicht nur interpretiert, sondern auch maßgeblich mitformuliert. In seinem Hauptwerk „Das Naturrecht“ hat er die Sozialverpflichtungen des Christen jenseits positiver Rechtsnormen angesiedelt. Die FURCHE schuldet dem großen Gelehrten Respekt und Dank für die vorliegende ausführliche Rezension.„Die Bewegung, in der sich die theologische Ethik heute in allen Bereichen befindet“, heißt es im vorliegenden Handbuch christlicher

Gesundheitspolitik in und für Wien

Zwei Autoren - ein Thema. Der Amtsführende Stadtrat für Gesundheit und Soziales, Alois Stacher (SPÖ), und seine ressortlose Kollegin Gertrude Kubiena, Gesundheitssprecherin der Wiener ÖVP, äußern ihre Vorstellungen zu einem akuten Problem der Bundeshauptstadt.

Bis zuletzt ein soziales Wesen

Wie leben Menschen, die eine schwere oder tödliche Krankheit haben? Wie werden sie damit fertig? Diese Frage ist nicht nur für jene wichtig, die sie unmittelbar betrifft, sondern auch für alle anderen. Sie geht uns alle an, denn der Tod ist unvermeidlicher Bestandteil jeden Lebens, er wird Existenz im Augenblick der Geburt, bleibt unberechenbarer Faktor, um schließlich den einzelnen zu besiegen. Eine Tatsache, die allerdings in unserer Diesseits-orientierten, auf Leistung, Konsum und materiellen Wohlstand ausgerichteten Gesellschaft verdrängt und ungern wahrgenommen wird.

Vertrauen hilft heilen

Krankheit wird längst nicht mehr-wie in vergangenen Jahrhunderten -als Schicksal verstanden. Sie wird heute vielmehr als „Betriebsstörung“ empfunden, die . möglichst rasch durch ärztliche Maßnahmen behoben werden muß. Wer kann es sich noch leisten, länger auf die Erwerbsund Genußfähigkeit zu verzichten? Viele Menschen erwarten daher vom Sozialstaat den „totalen medizinischen Service“.Wer dies ernsthaft fordert, verkennt die Möglichkeiten und Grenzen der Medizin unserer Tage. Die „therapeutische Überaktivität“ ist zu einem vordinglichen gesundheitspolitischen Problem

Aufbruch zur neuen Weitsicht

Wandel ist der Zeiten Wesen, alle staatlich-politischen, gesellschaftlichen oder kulturellen Gegebenheiten, wie wir sie jeweils vorfinden, und die Suche nach dem, was jeweils zum Wandel gereift ist, muß zum ersten Auftrag jedes Verantwortlichen gehören, muß getragen sein von dem Mut zur Wendung in das Unbekannte, vom Bekenntnis zur schöpferischen Phantasie. Das aber hat mit dem Verändern um jeden Preis, dem Überbordwer- fen, dem Kind-mit-dem-Bad-Ausgießen, nichts zu tun. Das notwendige Wandeln ist nicht gleich mit Zerstören, es erfordert vielmehr ein sehr kritisches Sichten der

1980

Eine stille Revolution

„Der Patient - Wege zu einem besseren Verständnis” - mit diesem Problem setzten sich etwa 100 Studenten und .Ärzte aus Österreich, Deutschland, Frankreich, Schweiz, Ungarn und Polen in Innsbruck vom 29. März bis zum 4. April bei einem Symposium des Internationalen Mediziner-Arbeitskreises (IMA) auseinander. Zti Wort kamen nicht nur Fachleute, sondern auch Patienten und Laien.Wenn heute in Fachkreisen über das Gesundheitswesen, die Arzt-Patient-Beziehung und damit zusammenhängende Probleme diskutiert wird, dann besteht die Reaktion aus Extremen: „Krank” - dem Titel des bekannten

Der Arzt muß auch ethisch gebildet sein

So schön und edel der Beruf des Arztes von der Zielsetzung her sicherlich ist, so schwer und heikel wird er vielfach durch die damit verbundene Verantwortung. Von allen bedeutenden Ärzten, angefangen von Hippokrates bis in die Gegenwart, sind uns Aussagen und Zeugnisse bekannt, aus denen der tiefe sittliche Ernst hervorgeht, der ihre Handlungen bestimmte.Burghard Breitner sieht im Urphä-nomen des Mitleids den Anstoß, der schon in den ältesten Zeiten zuer Entwicklung der Heilkunde führte, und be reits ein halbes Jahrtausend vor Christus tauchte der Hippokratische Eid auf, jene erstaunlich

1982

Medizin ohne Menschlichkeit ?

Prof. Ringel übernahm jüngst den neuen Lehrstuhl für medizinische Psychologie der Universität Wien und sagte dabei viel Grundsätzliches. Die FURCHE bringt Auszüge:

Alternativen zur Schulmedizin ?

Alle suchen heute „Wege aus der Krise”. Für die Medizin machen sich dieser Tage kluge Köpfe beim 11. Salzburger Humanismusgespräch („Wie krank ist unsere Medizin?”) Gedanken. Die FURCHE wird sich dieser Thematik in den nächsten Wochen mehrmals widmen.Ein alter Mann wurde (im Spital nach einem Autounfall) gefragt: „Wer ist Ihr Arzt?”Seine Antwort: „Ob mich ein Arzt auf der Straße versorgt hat, weiß ich nicht. Den, der mich operiert hat, habe ich nicht gesehen. Als ich von der Narkose erwachte, kümmerte sich einer sehr lieb um mich, ich glaube, es war der Anästhesist. Der

Erweiterung des einseitigen Menschenbildes

Niemand möchte die Fortschritte der naturwissenschaftlichen Medizin verwerfen, sie aber in eine anthropologische Medizin integrieren und auf diese Weise erst ihre kostbarsten Schätze heben (Leopold Ranke).Beides ist notwendig, der Fortschritt und die Hinwendung zu dem, dem die Medizin eigentlich dienen soll, zum leidenden Menschen.Die Leitbilder der Naturheilmedizin reichen bis in die Antike, in orientalische, arabische und fernöstliche Medizinkulturen. Im Abendland sind sie im „corpus hippocraticum" festgelegt: Licht und Luft; Speis und Trank; Schlaf und Wachen; Absonderung und

Die Richtung ist falsch

In den USA wurde dem Zahnarzt Barney Clark ein Kunstherz eingesetzt. Der eine bewertetdies als positiven Fortschritt, der andere sieht darin einen weiteren Schritt in eine bedenkliche Richtung

1983

Psychologie kann auch Trost spenden

Österreich ist das sechste Land, in dem ein Logothe- rapie-lnstitut, das nach der Methode des bekannten Wiener Neurologen Viktor Frankl arbeitet, seine Tätigkeit aufnimmt. Der folgende Beitrag - ein Auszug aus der Festrede anläßlich der Institutseröffnung - kennzeichnet einige wesentliche Aspekte der Logotherapie.

Der Mensch im Zentrum

6000 Teilnehmer, an die 2000 Referate - der VII. Weltkongreß für Psychiatrie in Wien vom 11. bis 16. Juli zeichnete das Bild einer Wissenschaft in Bewegung - und auch die Politik spielte eine Rolle.

Arzt für Leben und Sterben

Ärzte, Schwestern, Verwaltungspersonal stehen im Krankenhaus im Dienst des Patienten, der immer wieder zu hören bekommt, eine Krankheit dürfe nicht isoliert, nicht bloß sym-ptombezogen, sondern müsse vielmehr ganzheitlich behandelt werden.Gilt diese Erkenntnis dann auch von der Leistung des Spitalteams? Darf ich dann auch von diesem erwarten, daß der gemeinsame Auftrag im Vordergrund steht und die Rollenverschiedenheit nicht aus hierarchischen Gründen überbetont wird?Darf ich als Patient gewiß sein, daß schon in der Ausbildung darauf Bedacht genommen wird, nicht geheimnisumwitterte

1984

Wir müssen wieder trauern lernen

Immer mehr Menschen sterben im Spital. Viele fühlen sich alleingelassen. Sterbende auf ihrem schweren Weg zu begleiten, ist sowohl Verpflichtung als auch beglückende Erfahrung.

1986

Jeder sein eigener Arzt

Tugend als Taugen. Wir wären gut beraten, in der Medizin nun auch jene Schutzfaktoren wieder stärker zu berücksichtigen, welche die Alten „vir-tutes“ nannten.

Diagnostischer Rundumschlag

Die Spitalskosten explodieren. Zumeist suchen die Beteiligten die Schuld beim anderen. Hier kehrt ein Arzt vor der eigenen Tür, nennt Gründe für un-ökonomisches Verhalten.

1988

Störfaktor Alter

Alte und Kranke werden heute abgeschoben und eingeliefert. Gleichzeitig explodieren die Kosten im Gesundheitsbudget. Mehr Familie und weniger Staat als Lösungsmodell?

1990

Umbruch in der Medizin

Beachtliche Erfolge auf der einen, Zweifel an ihrer Kompetenz auf der anderen Seite kennzeichnen die Situation der Medizin. Wie weit ist hier die Suche nach neuen Ansätzen gediehen?

Neue Ethik für Aizte?

In einigen Ländern wird der hippokratische Eid nicht mehr geschworen, in fast allen treiben Ärzte ab, in Holland wird für Euthanasie plädiert. Wohin steuert die Ethik der Ärzteschaft?

1991

Das Leiden und die Leidenden annehmen

Vom rein biologischen Standpunkt aus ist der Schmerz ein höchst sinnvolles und nützliches Warnsignal. Ohne die Fähigkeit zur Schmerzempfindung könnten Mensch und Tier wohl kaum längere Zeit überleben.Nun ist aber der Schmerz kein rein biologisches Phänomen, sondern er berührt auch das geistigseelische Leben.

1992

GESUNDHEIT AUF KOSTEN-NUTZEN-BASIS

Das Thema Gesundheit bewegt die meisten von uns. Daher ist es auch ein Lieblingsthema der Medien. Es vergeht somit kaum ein Tag ohne Erfolgsmeldungen vom Kampf gegen die Krankheit, aber auch ohne schwere Kritik an Ärzten, Spitälern, Spitalsverwaltungen und anderen Einrichtungen unseres sogenannten Gesundheitswesen. So manche dieser Kritiken beruhen auf Berichten über reale Mißstände.

WONACH RICHTEN SICH ARZTE?

Seit vielen Jahrhunderten war der „hippokratische Eid" die „goldene Regel der Medizin", das „Muster ärztlicher Standesethik", das, wie K. Steinmann sagt „als solches die berufliche Haltung vieler Generationen von Ärzten bestimmt hat. Es sei anders geworden", meint Steinmann, und zitiert den Ordinarius für Medizingeschichte in Hamburg, Charles Lich-tenthaeler, dem wir eine Analyse des hippokratischen Eides verdanken:„Das allgemein verbindliche Wertsystem des christlichen-abendländi-schen Äons sei nach 1945 mit diesem allmählich in Trümmer gefallen. Die Welt

Freund, nicht guter Vater

Der technische Fortschritt hat der Medizin enorme neue Möglichkeiten eröffnet. Er stellt die Ärzte aber auch vor ganz neue Entscheidungen. Fragen der Ethik werden daher heute von Medizinern neu gestellt.

1993

Für eine Ethik der Medizin

Der rasante Fortschritt auf dem Gebiet der medizinischen Wissenschaft hat zunehmend eine Fülle von rechtlichen und ethischen Fragen ausgelöst, die nicht mehr allein von der Medizin ausgetragen und gelöst werden können.

1994

Heilt die Medizin?

Die Medizin gerät immer stärker ins Spannungsfeld von Natur- und Humanwissenschaft. Wird sie einen Ausgleich finden können?

Causa: Patient gegen Arzt

Worin bestehen die Gründe für den wachsenden rechtlichen Normierungsbedarf im Bereich der Medizin, der auch Gefahren in sich birgt?

1996

„Hier kann nur mehr der Pfarrer helfen"

In Tirol mußte ein junger Mann sterben, weil seine Krebserkrankung (so die Medienberichte) zu spät erkannt wurde. Für die Arzte war er ein „hoffnungsloser Fall", der einfach abgeschoben wurde.

Wenn die Augen sprechen könnten ...

Alle Menschen wissen, daß sie sterben müssen. Trotzdem reagieren Ärzte und Angehörige oft unsensibel, panisch oder hilflos auf den nahenden Tod.

Mangelnde Sprachkultur

Das Medizinstudium betrifft Gesundheit, Krankheit, Entstehung des Lebens und Tod, Bereiche des menschlichen Lebens, die jeden angehen. Demnach sollte auch das Interesse der Öffentlichkeit groß sein, sowohl eine gute Bildung als auch eine fachlich ausgezeichnete Ausbildung zu ermöglichen. Ich habe allerdings den Eindruck, daß gegenwärtig die Frage der Kürzungs- und Eingrenzungsmaßnahmen gegenüber allen vernünftigen Studienre-formvorschlägen weit im Vordergrund steht.Mit Recht wird immer wieder auf die Gefahr des „Verlustes der Sprache", vor allem bei Medizinern und Ärzten,

1997

Je mehr der Glaube sinkt...

Maria Bründl ist ein kleines, einfaches Holzkirchlein im Weiler Viehausen, fast verloren im Gestrüpp am Abhang zum Inn gelegen, daneben die Quelle, der Heilkraft zugesprochen wird. Maria Schneebauer zeigt diesen Ort, an den Menschen in Not und solche, die um Fürsprache hoffen, kommen. Gnadenorte wie diesen gibt es viele. Nicht nur die bekannten.Einige Kilometer weiter, in Suben, ist Maria Schneebauer zu Hause: Die Bäuerin hat kein leichtes Leben; ihre Biographie weist Schicksalsschläge auf: als Dreijährigen hat sie ihren dritten Sohn durch einen Unfall verloren. Davon erzählt sie immer

1998

Den Tod umdefiniert

Fällt das Gehirn eines Menschen "unumkehrbar" aus, reicht das, um ihn für tot zu erklären, auch wenn der ganze übrige Organismus noch funktioniert...

1999

Peter Moeschl: "Sterbehilfe ruiniert das Selbstbestimmungsrecht"

Warum eine Liberalisierung von aktiver Sterbehilfe autoritär wäre, was tatsächlich hinter der Diskussion steckt und wie das Hospizwesen humaner werden kann. Brandaktuelle Gedanken des Mediziners Peter Moeschl, der den Menschen nicht als biologische Maschine sehen will.

2000

Leiden und Sterben sind menschenwürdig

Das Beispiel der Niederlande darf nicht Schule machen: Was Sterbende brauchen, ist Solidarität - und nicht die todbringende Spritze.

Auf der Suche nachder verlorenen Seele

Wird die menschliche Seele in der Medizin zum "Restposten"? Ein Grazer Symposium begab sich auf die Suche nach der "Ganzheit" des Menschen.

Auf der Suche nach der verlorenen Seele

Wird die menschliche Seele in der Medizin zum "Restposten"? Ein Grazer Symposium begab sich auf die Suche nach der "Ganzheit" des Menschen.

2001

Gentechnik und Schöpfung - ein Widerspruch?

Die Gentechnik eröffnet immer mehr Möglichkeiten, über Naturbedingungen zu entscheiden, die früher nicht zur Entscheidung standen, sondern als Schicksal hinzunehmen waren. Wenn diese Technologie die Natürlichkeit grund-sätzlich zur Disposition stellt und uns vermehrt in ein technisches Verhältnis sowohl zu unserem Körper wie auch zur außermenschlichen Natur setzt, damit alte normative Orientierungen auflöst, woran soll man sich dann noch halten? An welchen Kriterien soll man sich in immer schwieriger werdenden Entscheidungssituationen noch orientieren können? Das ist eine Frage, die

Große Ratlosigkeit vor dem Tod

Wie Ärzte, Pflegepersonal und Angehörige mit Sterbenden umgehen: Eine Betrachtung aus psychologischer Sicht

2002

Bildung und Religion

"Bildung" vollzieht sich nicht monologisch, sondern soll zur Solidarität befähigen und ermutigen. Die Frage nach Gott offen zu halten, ist konstitutives Element von Bildung in jüdisch-christlicher Tradition.In einer Notiz aus dem Jahr 1937 schrieb Ludwig Wittgenstein: "Beinahe ähnlich, wie man sagt, dass die alten Physiker plötzlich gefunden haben, dass sie zu wenig Mathematik verstehen, um die Physik bewältigen zu können, kann man sagen, dass die jungen Leute heutzutage plötzlich in der Lage sind, dass der normale, gute Verstand für die seltsamen Ansprüche des Lebens nicht mehr

Vorbeigeredet, vorbeigelitten

Mangelnde Ausbildung, chronischer Zeitdruck und begrenzte Honorierung: Die Rahmenbedingungen für Ärzte, mit ihren Patienten ins Gespräch zu kommen, sind denkbar schlecht.Für Ärzte ist sie die beste Gelegenheit, Krankengeschichten mit einem Gesicht zu verbinden und die Sichtweise der Betroffenen zu hören. Für Patienten bietet sie die Chance, endlich Auskunft über ihren Zustand zu erhalten. So viel zur Theorie der "Visite" im Krankenhaus. Die Praxis sieht leider anders aus, wusste Ulrike Toellner-Bauer im Rahmen der Alpbacher Gesundheitsgespräche zum Thema "Mündiger Patient -

2003

Im Niemandsland

"Ruhm, Tod und Unsterblichkeit. Über den Umgang mit der Endlichkeit" war das 7. Philosophicum Lech überschrieben. Die Furche dokumentiert stark gekürzt die Referate von Thomas Macho und Klaus Thiele-Dohrmann, dazu lesen Sie ein Interview mit Volker Gerhardt, ebenfalls einer der Referenten. Im Frühjahr 2004 erscheint, wie jedes Jahr, bei Zsolnay der Tagungsband. Redaktionelle Gestaltung: Rudolf MitlöhnerTod und Unsterblichkeit bilden widerspenstige Themen. Wir können über Tod und Unsterblichkeit nur aus einer externen Perspektive sprechen. Während die meisten Gegenstände

Leben ist eben lebensgefährlich

Unsicherheit gehört zu den Grundtatsachen menschlicher Existenz. Die Bemühungen der Moderne, alles abzusichern, führen zur Erstarrung und vertreiben keinesweg die Angst.In einer Zeit, in der es keine "safe positions", kein sicheres Umfeld mehr gibt, nimmt das Interesse an der eigenen Sicherheit zu: Sicherung der Arbeitsplätze, Sicherung der Pensionen, Sicherung der Gesundheitsversorgung. Sicherheit wird so zum Leitbegriff. Doch in dieser Überbetonung muss Sicherheit zugleich "fragwürdig" werden. Entpuppt sie sich am Ende als Illusion?Glück für möglichst vieleWir können die akute

2008

… lebt nicht vom Stoffwechsel allein

Spiritualität, Religion und Kultur am Krankenbett: Seelsorge geht heute über die individuelle Begleitung des einzelnen Kranken hinaus, und zwar als Begleitung des ganzen Systems Krankenhaus.Die Kulturgeschichte von Krankheit und Gesundheit ist bis in die Moderne weitgehend auch Religionsgeschichte. Erst die naturwissenschaftlich begründete moderne Medizin führt zu einer Trennung von Medizin und Religion, damit aber auch von Heil und Heilung.Gegen das vorherrschende biomedizinische Paradigma wenden sich unterschiedliche Modelle einer ganzheitlichen Medizin. Das Spektrum reicht von der

2009

Wie Human ist die Medizin?

Die Geschichte der Medizin wird als permanente Fortschritts- und Heilsgeschichte erzählt. Es ist aber nötig, die Heilsversprechen und Utopien der modernen Medizin auf den Prüfstand zu stellen.Ist die moderne Humanmedizin noch eine humane Medizin? Oder bleibt der Mensch bei all den Fortschritten, von denen beinahe täglich in den Medien berichtet wird, auf der Strecke? Im Kern aller medizinethischen Diskussionen geht es um grundlegende Fragen unseres Menschenbildes. Hinter der häufig gestellten, allerdings viel zu vordergründigen Frage, ob die Medizin darf, was sie kann, steht die

2010

Medizin braucht Kommunikation

Ärzte und Patienten sprechen höchst unterschiedliche Sprachen. Wie deren Verständigung gelingen kann, beriet ein Symposium.Es sind zwei Beispiele von mehreren: Einem Asthmapatienten wird geraten, nach dem Inhalieren von Cortison den Mund auszuspülen, um Pilzbefall vorzubeugen. Frauen erfahren, dass die Kombination von Rauchen und Pille das Risiko von Herzinfarkt und Thrombose erhöht.Diese Auskünfte bekamen sie nicht von ihren Ärzten, sondern bei Mediziner-Gesprächen von Medien angeboten: "Zu den bedrückendsten Erfahrungen der Patienten zählt kommunikative Not", erzählt der

Junge Hausärzte sind Mangelware

Der praktische Arzt ist vom Aussterben bedroht. Eine Reform der Ausbildung soll endlich Abhilfe schaffen, der Beruf selbst wird zunehmend unattraktiver.Hans-Joachim Fuchs ist ein praktischer Arzt, wie er im Buche steht. Der Wiener Allgemeinmediziner kennt die meisten seiner Patienten seit vielen Jahren, er kennt ihre Krankengeschichte und ihre Wehwehchen, ihre sozialen Verhältnisse und ihr Arbeitsumfeld. Seine Patienten vertrauen ihm. Wenn die Krankenkasse seinen Patienten die Bezahlung eines Heilmittels verweigert, dann greift er zum Telefonhörer und setzt sich persönlich für den Kranken

2013

Der Arzt Als Ingenieur

Die moderne Medizin versteht sich immer mehr als Reparaturbetrieb und lässt kranke Menschen in ihrer Krise und Sinnsuche allein.Krankwerden stürzt den Menschen in eine tiefe Krise. Die Selbstverständlichkeit, mit der er bis dahin in Gesundheit gelebt hat, wird gebrochen, alle bisherigen Perspektiven radikal infrage gestellt. Krankwerden kommt nicht nur zum Sein hinzu, es verändert es, es radikalisiert die Grunderfahrungen des Menschen und wirft letzte Fragen auf: nach dem Sinn des Leidens, nach dem Sinn des Lebens, nach dem Sinn des Ganzen. Krankwerden stellt sozusagen alles Bisherige auf

Die verleugnete Psyche

Das Wissen um Psychosomatik hat nur unzulänglichen Eingang in die Medizin gefunden. Dabei könnte den Patienten oft jahrelanges Leid erspart bleiben.Schon seit Längerem klagt Herr P. über Druck auf der Brust. In letzter Zeit spürt er auch ein Stechen in der Herzgegend. Er hat das Gefühl, keine Luft zu bekommen, und Angst vor einem Herzinfarkt. Der 50-Jährige ist Lehrer, verheiratet und hat zwei Kinder. Zu Hause sei alles in Ordnung, sagt er. Seinen Beruf empfindet Herr P. als anstrengend, aber durchaus zu bewältigen.Sofort konzentriert sich der Hausarzt auf die organische Abklärung,

Ingrid Weiser

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Ingrid Weiser